Un sourire aligné et éclatant est un atout précieux pour la confiance en soi. Grâce aux traitements orthodontiques, enfants et adultes peuvent désormais réaliser ce rêve. Pour que le résultat dure dans le temps, une étape cruciale est souvent nécessaire : le port d’un fil de contention. Fort de son expertise et de sa pratique, le Dr Issembert, spécialiste de l’orthodontie invisible depuis 2003, propose à chaque patient une technique de traitement unique, individualisée et correspondant à des critères rigoureux. Il accompagne ses bénéficiaires dans la phase post-traitement orthodontique en leur expliquant en détail le fonctionnement et l’intérêt d’ un fil de contention, en répondant à leurs questions avec précision et bienveillance.
Qu’est-ce qu’un fil de contention ?
Depuis sa création en 1919, le groupe de presse L’INFORMATION DENTAIRE s’est imposé comme un acteur incontournable de la formation et de l’information des professionnels de la santé bucco-dentaire. Ses revues, ses ouvrages et son site Internet constituent des ressources précieuses pour les praticiens soucieux de se tenir à la pointe des dernières connaissances et techniques. Parmi les sujets qu’elle a abordés, le « syndrôme du fil » de contention collé en orthodontie occupe une place majeure. Cette complication rare, mais redoutée peut survenir après la pose d’un fil de contention.
Fonctionnalité d’un fil de contention
Le fil de contention est un fil métallique fin et souple, habituellement en acier inoxydable, que l’on colle sur la face interne des dents, au niveau des incisives inférieures et supérieures pour les maintenir dans leur situation alignée après un traitement orthodontique. Son rôle est d’empêcher qu’elles ne se déchirent et ne reviennent à leur position initiale pendant cette période de consolidation.
Combien de temps faut-il porter un fil de contention ?
La durée du port d’un fil de contention varie en fonction de plusieurs facteurs, tels que l’amplitude du mouvement des dents pendant le traitement, l’âge du patient et la coopération de ce dernier :
- pour les adolescents, il est généralement recommandé de porter le fil à vie, à raison de 24 heures sur 24, en ne le retirant que pour le brossage et le nettoyage des dents ;
- pour les adultes, le port du fil peut être temporaire, sur une période de plusieurs mois ou années, en fonction des cas.
Comment prendre soin de son fil de contention ?
Pour que le dispositif reste efficace et durable, il est important de suivre rigoureusement les consignes de votre orthodontiste :
- brossez-vous les dents deux fois par jour en utilisant une brosse à dents à poils souples et un dentifrice contenant du fluor. ;
- utilisez du fil dentaire quotidiennement pour nettoyer entre les dents et le fil de contention ;
- rincez-vous la bouche périodiquement avec un bain de bouche fluoré ;
- évitez de mâcher des aliments durs ou collants, qui pourraient endommager le fil ;
- rendez-vous régulièrement chez votre orthodontiste pour des contrôles, afin qu’il puisse vérifier l’état du fil et s’assurer qu’il remplit correctement son rôle.
Les principales alternatives au fil de contention collé
Pour certains patients, le fil de contention peut présenter des inconvénients.
Les gouttières de contention transparentes
Il existe des alternatives efficaces et souvent plus discrètes qui peuvent être envisagées en fonction de la situation et des préférences du patient. Il peut être remplacé par d’autres dispositifs, tels que des gouttières de contention amovibles. Ces gouttières, en plastique transparent, sont portées la nuit et parfois en journée pendant une certaine période. Le choix entre le fil et les gouttières se fait en fonction des besoins et des préférences du patient, en accord avec l’orthodontiste.
« Syndrome du fil » : les effets indésirables des fils de contention collés
Les fils de contention collés présentent un avantage esthétique, notamment dans les régions antérieures de la bouche. Toutefois, ils peuvent dans certains cas, engendrer des effets indésirables connus sous le nom de « syndrome du fil ».
Caractéristique du syndrome du fil
C’est une complication rare, mais redoutée qui peut survenir après la pose d’un fil de contention collé en orthodontie. Il se caractérise par des mouvements dentaires indésirables, contraires à ceux recherchés par le traitement initial.
Causes du syndrome du fil
Les causes précises ne sont pas encore entièrement élucidées, mais plusieurs facteurs semblent jouer un rôle. Premièrement, la pression exercée par le fil de contention sur les dents peut stimuler une résorption osseuse localisée, favorisant ainsi un mouvement dentaire non souhaité. Deuxièmement, la présence de parafonctions, telles que le bruxisme (grincement des dents) ou la succion du pouce, peut accentuer la pression sur le fil et amplifier les mouvements dentaires. Troisièmement, des facteurs individuels, comme la génétique ou la morphologie des tissus parodontaux, peuvent également prédisposer au syndrome du fil.
Symptômes du syndrome du fil
Les symptômes du syndrome du fil varient en fonction de la gravité du cas. Les plus courants sont : des déplacements dentaires, visibles à l’œil nu ou sur des radiographies, des douleurs au niveau des dents ou des articulations temporo-mandibulaires (ATM), une sensibilité accrue au froid ou au chaud et des difficultés à mastiquer ou à parler.
Diagnostic du syndrome du fil
Le diagnostic du syndrome du fil repose sur un examen clinique approfondi par l’orthodontiste, complété par des radiographies et des empreintes dentaires.
Traitement du syndrome du fil
Le traitement du syndrome du fil dépend de la gravité du cas et des mouvements dentaires observés. Les options thérapeutiques possibles incluent avant tout la suppression du fil de contention et la mise en place d’un autre type de contention, comme des gouttières amovibles. Ensuite, le repositionnement du fil de contention si les mouvements dentaires sont minimes. Enfin, une nouvelle phase de traitement orthodontique si les mouvements dentaires sont importants.
Prévention du syndrome du fil
Pour prévenir l’apparition du syndrome du fil, il est indispensable de suivre rigoureusement les instructions de l’orthodontiste concernant le port et l’entretien du fil de contention. Évitez les parafonctions. Consultez régulièrement l’orthodontiste pour des contrôles, afin de détecter précocement d’éventuels mouvements dentaires indésirables.
